في أضنة، تُتيح جراحات استبدال الركبة والورك الروبوتية من ماكو فرصًا لتخطيط جراحي مُخصّص للمرضى المُناسبين الذين يُعانون من التهاب المفاصل المُتقدّم. في مستشفى أضنة الشرق الأوسط الخاص، يُتيح نظام ماكو سمارت روبوتيكس تقييمًا ثلاثي الأبعاد لبنية عظام المريض؛ حيث يُمكن التخطيط بدقة لحجم الطرف الاصطناعي، وقطع العظام، وزاوية وضع الطرف الاصطناعي قبل الجراحة.
ما الذي تقدمه جراحة الروبوت من شركة ماكو لأضنة؟
يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل في الركبة والورك بشكل كبير على حياة المرضى اليومية. فالألم أثناء المشي، وصعوبة صعود الدرج، والألم الليلي، ومحدودية الحركة، كلها عوامل قد تقلل من جودة الحياة في المراحل المتقدمة.
يمكن استخدام أنظمة الجراحة الروبوتية في المرضى المناسبين الذين تكون خيارات العلاج المتاحة لهم غير كافية وتعتبر الجراحة التعويضية ضرورية.
يُعد إدخال نظام ماكو الجراحي الروبوتي في أضنة أمراً بالغ الأهمية لأنه يسمح للمرضى بالوصول إلى تخطيط الأطراف الاصطناعية الشخصية بناءً على التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد دون الحاجة إلى السفر خارج المدينة.
يقدم مستشفى أضنة الشرق الأوسط الخاص خدمات الجراحة الروبوتية ضمن تطبيقاته التكنولوجية في مجال الرعاية الصحية. يقع المستشفى في سيحان، أضنة.
ما هي جراحة ماكو الروبوتية؟
ماكو هو نظام جراحي بمساعدة ذراع روبوتية يوفر الدعم في التخطيط والتنفيذ للجراحين في عمليات استبدال الركبة والورك.
لا يقوم النظام بإجراء الجراحة من تلقاء نفسه، بل يُجري العملية برمتها جراح عظام. ويساعد ذراع ماكو الروبوتي في تنفيذ خطة الجراح المُخصصة بطريقة أكثر دقة وتحكماً.
لذلك، فإن الوصف الأكثر دقة لـ Mako ليس “عملية جراحية يقوم بها روبوت”، بل “عملية جراحية للأطراف الاصطناعية بمساعدة ذراع روبوتية يقوم بها جراح”.
يتم التخطيط قبل الجراحة باستخدام صور الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد.
تبدأ عملية الجراحة الروبوتية باستخدام جهاز ماكو بإجراء فحص بالأشعة المقطعية (CT). يتم تحويل صور الأشعة المقطعية المأخوذة من منطقة الركبة أو الورك للمريض إلى نموذج ثلاثي الأبعاد للعظام باستخدام برامج متخصصة.
النموذج الذي تم إنشاؤه ليس صورة جاهزة أو قياسية للمفصل. إنه يُظهر بنية عظام المريض وخصائصه التشريحية.
يعمل الجراح على هذا النموذج ثلاثي الأبعاد؛
- الحجم المناسب للطرف الاصطناعي،
- الموقع الذي سيتم فيه وضع الطرف الاصطناعي في العظم،
- مستوى قطع العظام،
- زاوية الشقوق،
- تشوه في المفصل،
- توازن الركبة والورك
يمكنهم تقييم الحالة قبل الجراحة.
يسمح هذا النهج بتخطيط الجراحة ليس فقط وفقًا للقياسات التشريحية العامة، ولكن أيضًا وفقًا لبنية عظام المريض نفسه.
ما هي استخدامات الحسابات الدقيقة بالمليمتر؟
في جراحة استبدال الركبة أو الورك، تعتبر الزاوية والمستوى اللذان يتم فيهما وضع الطرف الاصطناعي في العظم بنفس أهمية حجم الطرف الاصطناعي نفسه.
باستخدام نظام ماكو، يستطيع الجراح إجراء تعديلات طفيفة على موضع الطرف الاصطناعي ومراقبة تأثير هذه التغييرات على استقرار المفصل. كما يمكن تقييم كمية العظم المراد إزالته وزاوية وضع الطرف الاصطناعي بدقة على المستوى الرقمي.
لا تعني عبارة “حساب دقيق بالمليمتر” هنا أن الروبوت يتخذ القرار بمفرده. يوفر النظام بيانات القياس والتخطيط، بينما يتخذ جراح العظام القرار الجراحي ويوافق على الخطة.
كيف تعمل تقنية اللمس في ماكو؟
إحدى أبرز ميزات نظام ماكو الروبوتي هي تقنية اللمس الخاصة به.
قبل العملية، يحدد الجراح منطقة العظم المراد العمل عليها باستخدام نموذج ثلاثي الأبعاد. ثم يتم نقل هذه الخطة إلى الذراع الروبوتية أثناء الجراحة.
إذا اقتربت الأداة الجراحية من خارج المنطقة المخطط لها، يساعد النظام على تقييد حركة الذراع الروبوتية فعلياً. ويمكن اعتبار هذا الهيكل بمثابة حدود أمان غير مرئية تُنشأ حول العظم.
لا تحل تقنية اللمس محل يد الجراح، بل تساعده على إبقاء الأداة ضمن نطاق عملها المحدد مسبقاً.
ما هي العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها باستخدام جهاز ماكو في أضنة؟
يمكن استخدام نظام Mako SmartRobotics في مختلف عمليات جراحة الأطراف الاصطناعية حسب احتياجات المريض والتقييم الجراحي.
استبدال الركبة الكامل باستخدام الروبوت
في حالات التهاب المفاصل المتقدم الذي يصيب أجزاء متعددة من مفصل الركبة، قد يتم النظر في استبدال مفصل الركبة بالكامل.
باستخدام نظام ماكو، يمكن تقييم حجم الطرف الاصطناعي، وقطع العظام، وزاوية الطرف الاصطناعي، وتوازن الركبة على نموذج ثلاثي الأبعاد قبل الجراحة.
استبدال جزئي للركبة باستخدام الروبوت
يمكن إجراء عملية استبدال جزئي للركبة للمرضى المناسبين الذين يعانون من التهاب المفاصل العظمي الذي يؤثر فقط على جزء معين من الركبة.
تهدف هذه الطريقة إلى الحفاظ على صحة العظام والأنسجة قدر الإمكان. ويتم تحديد مدى ملاءمة المريض لتركيب طرف صناعي جزئي بناءً على نتائج الفحص والتصوير.
استبدال مفصل الورك الروبوتي
قد يُنظر في إجراء جراحة استبدال مفصل الورك الروبوتية للمرضى المناسبين الذين يعانون من التهاب المفاصل المتقدم، والألم، ومحدودية نطاق الحركة في مفصل الورك.
يسمح التخطيط ثلاثي الأبعاد بتقييم موضع تجويف استبدال مفصل الورك وزاويته وحجم الطرف الاصطناعي المراد استخدامه قبل الجراحة.
هل جراحة الروبوت ماكو مناسبة لكل مريض؟
لا تتطلب كل آلام الركبة أو الورك جراحة استبدال. وبالمثل، فإن الجراحة الروبوتية ليست ضرورية لكل مريض يحتاج إلى استبدال.
أولاً، ينبغي تقييم شكاوى المريض ونتائج الفحص البدني ونتائج التصوير معًا.
عند تحديد مدى ملاءمة الشخص لجراحة الأطراف الاصطناعية الروبوتية؛
- مستوى التكلس،
- القيود المفروضة على حياة المريض اليومية،
- مدة الألم وشدته،
- بنية العظام،
- تشوه في المفصل،
- عمر المريض وحالته الصحية العامة،
- العلاجات المطبقة سابقاً
يؤخذ ذلك في الاعتبار.
في المرضى الذين لا يستفيدون بشكل كافٍ من الأدوية أو التمارين الرياضية أو العلاج الطبيعي أو الحقن داخل المفصل، يمكن النظر في إجراء جراحة الأطراف الاصطناعية.
تخطيط الأطراف الاصطناعية الروبوتية الشخصية مع الجراح الدكتور محسن دورسون
يستقبل الدكتور محسن دورسون المرضى في مجال جراحة العظام والإصابات في مستشفى أضنة الشرق الأوسط الخاص بمدينة أضنة. وتشمل ممارساته السريرية التخطيط لجراحة استبدال الركبة والورك الروبوتية، والجراحة التنظيرية، وجراحة اليد، وجراحة الإصابات.
في جراحة الأطراف الاصطناعية الروبوتية، لا يكفي مجرد امتلاك الجهاز. فالتقييم السليم للمريض، والتخطيط الجراحي، وتشغيل النظام الروبوتي بواسطة جراح متمرس أمور أساسية.
يُقيّم الدكتور محسن دورسون، عند التخطيط لجراحة استبدال المفصل بمساعدة الروبوت ماكو، عمر المريض، ونمط حياته، وتشوه المفصل، ومستوى الألم، ومدى الحركة المتوقع. ولا يقتصر الهدف على زرع المفصل الاصطناعي فحسب، بل يشمل أيضاً وضع خطة علاجية مُخصصة، بدءاً من مرحلة ما قبل الجراحة وحتى المتابعة بعد الجراحة.
ما هو دور الجراح في جراحة الروبوت ماكو؟
لا يقوم روبوت ماكو بإجراء الجراحة من تلقاء نفسه.
الجراح؛
- يفحص النموذج ثلاثي الأبعاد للمريض،
- اختر حجم الطرف الاصطناعي.
- يحدد موضع الطرف الاصطناعي.
- هو من يخطط لعمليات قطع العظام،
- يقوم بتقييم توازن المفاصل والأربطة.
- فهو يتحكم في الذراع الآلية.
- يقوم بوضع الطرف الاصطناعي في العظم.
يوفر نظام ماكو للجراح الدعم اللازم للقياس والتخطيط وتقييد الحركة اللمسية أثناء هذه العملية.
بغض النظر عن مدى تطور النظام الروبوتي، فإن القرارات الجراحية والتحكم في العملية يظلان دائمًا بيد جراح العظام.
جراحة الأطراف الاصطناعية الروبوتية في أضنة والمحافظات المحيطة بها
يُعد وجود نظام ماكو في مستشفى أضنة الشرق الأوسط الخاص خيارًا مهمًا ليس فقط للمرضى المقيمين في وسط مدينة أضنة، ولكن أيضًا للمرضى القادمين من المدن المحيطة.
يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة أو الورك والذين يعيشون في مرسين، وهاتاي، وعثمانية، وغازي عنتاب، وكهرمان مرعش والمناطق المحيطة بها التقدم بطلب لإجراء فحص تقويم العظام في أضنة لتقييم مدى ملاءمتهم.
مع ذلك، لا يُتخذ قرار إجراء الجراحة الروبوتية بناءً على طلب المريض فقط. أولاً، يتم تقييم الحاجة إلى طرف اصطناعي، ثم يُحدد ما إذا كان المريض مرشحًا مناسبًا لجراحة ماكو الروبوتية.
كيف يتم إجراء فحص جراحة استبدال الركبة الروبوتية من نوع ماكو في أضنة؟
أثناء التقييم الأولي، يتم تسجيل تاريخ الألم لدى المريض، بما في ذلك المدة التي استمر فيها الألم، والحركات التي تزيد من حدته، ومدى تأثيره على حياته اليومية.
بعد ذلك، يتم تقييم حركات الركبة أو الورك، وتشوه المفاصل، والمشي، وقوة العضلات. ويتم مراجعة صور الأشعة السينية وغيرها من طرق التصوير التي تعتبر ضرورية.
في حال تقرر إجراء جراحة تركيب طرف صناعي، قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية (CT) لتخطيط الجراحة الروبوتية باستخدام نظام ماكو. بعد ذلك، يتم إعداد خطة جراحية مخصصة بناءً على نموذج ثلاثي الأبعاد مُنشأ من صور الأشعة المقطعية.
يقع مستشفى أضنة الشرق الأوسط الخاص في سيحان؛ يقوم الدكتور محسن دورسون بتقييم المرضى الذين يخضعون لعمليات تركيب الأطراف الاصطناعية الروبوتية في نطاق الممارسات السريرية لجراحة العظام والإصابات في المستشفى.
هل تضمن الأنظمة الروبوتية النجاح؟
يُساعد نظام ماكو في التخطيط الجراحي الأكثر تفصيلاً والتنفيذ المُحكم للخطة المُعدّة. مع ذلك، لا يضمن أي نظام روبوتي أو طريقة جراحية النجاح المطلق.
نتيجة الجراحة؛
- بناءً على الحالة الصحية العامة للمريض،
- جودة العظام،
- بحسب مستوى التكلس،
- بحسب خبرة الجراح،
- اختيار الطرف الاصطناعي المناسب،
- العلاج الطبيعي بعد الجراحة،
- التزام المريض بالتوصيات
الأمر يعتمد.
تتمثل الميزة الرئيسية التي يقدمها نظام ماكو في أنه يسمح بتقييم الجراحة وإجرائها ليس وفقًا لخطة قياسية، ولكن وفقًا لتشريح العظام ثلاثي الأبعاد للمريض.