كيف تغيرت جراحة استبدال الركبة والورك الروبوتية في السنوات العشر الماضية؟

شهدت جراحة استبدال الركبة والورك الروبوتية تحولاً جذرياً، إذ انتقلت من كونها تقنية حديثة تُستخدم في عدد محدود من المراكز خلال السنوات العشر الماضية إلى أحد أسرع مجالات تطبيق جراحة الأطراف الاصطناعية نمواً. ومع إدخال نظام ماكو الجراحي الروبوتي في أضنة، أصبح بإمكان المرضى الآن الاستفادة من التخطيط ثلاثي الأبعاد وخيارات تركيب الأطراف الاصطناعية المُخصصة في مدينتهم.

قبل حوالي عشر سنوات، كانت جراحة استبدال المفاصل الروبوتية تُجرى في مراكز محددة فقط بسبب ارتفاع تكاليف المعدات وقلة الخبرة السريرية. أما اليوم، فقد أصبحت الأنظمة الروبوتية مفضلة بشكل متزايد، لا سيما في جراحات استبدال الركبة والورك.

وقد اقترب استخدام جراحة استبدال الركبة الروبوتية من 16 بالمائة.

وفقًا لتقرير السجل الأمريكي لاستبدال المفاصل لعام 2025، تم استخدام المساعدة الروبوتية في حوالي 16.1٪ من عمليات استبدال الركبة الكلية الأولية المسجلة في عام 2024. يشير هذا المعدل إلى أن الجراحة الروبوتية لم تعد مجرد تطبيق تجريبي أو محدود.

قام نظام التسجيل نفسه بتحليل أكثر من 3.7 مليون عملية جراحية لاستبدال الركبة والورك من 1447 منشأة رعاية صحية بين عامي 2012 و2023. وأفاد بأن استخدام جراحة استبدال الورك الروبوتية قد تضاعف ثلاث مرات تقريبًا منذ عام 2017.

لقد زادت دقة وضع الأطراف الاصطناعية.

في جراحة استبدال الركبة الروبوتية، يتم تقييم بنية عظام المريض في ثلاثة أبعاد. ويمكن التخطيط لحجم الطرف الاصطناعي، ومستوى شقوق العظام، ومحاذاة الساق، وتوازن الأربطة قبل الجراحة.

أظهرت دراسة تحليلية شاملة نُشرت عام 2024 أن جراحة استبدال مفصل الركبة الروبوتية توفر دقة أعلى في المحاذاة التشريحية والميكانيكية مقارنةً بالجراحة التقليدية. ومع ذلك، لوحظ أيضاً أن النتائج الوظيفية قصيرة المدى، ومعدلات المضاعفات، ورضا المرضى قد تكون متقاربة في كلتا الطريقتين.

لذا فإن أعظم قوة للأنظمة الروبوتية ليست في ضمانها لنتيجة الجراحة، بل في أنها تساعد الجراح على تنفيذ خطته بدقة أكبر وبشكل متكرر.

قد تختلف مدة الإقامة في المستشفى.

وجدت دراسة أجريت عام 2024 باستخدام بيانات المرضى الشاملة أن متوسط مدة الإقامة في المستشفى للمرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة الروبوتية كان 1.89 يومًا ، مقارنة بـ 2.1 يومًا في المجموعة التي لم تستخدم الجراحة الروبوتية.

في الدراسة نفسها، سُجّلت مضاعفات متعلقة بالدم بنسبة 11.67% في المجموعة التي خضعت للجراحة الروبوتية، و 14.19% في المجموعة الأخرى. مع ذلك، قد يختلف وقت التعافي تبعًا لعمر المريض ووزنه وقوة عضلاته والأمراض المصاحبة وبرنامج إعادة التأهيل.

وفي دراسة كبيرة أخرى، تم قياس متوسط مدة الإقامة في المستشفى بعد استبدال مفصل الركبة بالكامل باستخدام الروبوت عند 76 ساعة ، مقارنة بـ 82.5 ساعة بالطريقة التقليدية.

التخطيط ثلاثي الأبعاد في جراحة استبدال مفصل الورك الروبوتية.

في جراحة استبدال مفصل الورك الروبوتية، يمكن التخطيط لزاوية تجويف الورك، وحجم الطرف الاصطناعي، ومركز المفصل، وطول الساق قبل العملية.

أظهرت دراسة تحليلية شاملة نُشرت عام ٢٠٢٥ أن جراحة استبدال مفصل الورك الروبوتية قد تُحسّن دقة وضع الزرعة وإعادة بناء تشريح مفصل الورك. مع ذلك، لم يُلاحظ فرقٌ يُعتدّ به إحصائيًا في الألم الذي أبلغ عنه المرضى والنتائج الوظيفية مقارنةً بالطريقة التقليدية. كما أن العمليات الجراحية الروبوتية قد تستغرق وقتًا أطول.

هل تُجرى الجراحة بواسطة روبوت؟

لا تُجرى جراحة استبدال الركبة والورك بمساعدة الروبوت بواسطة الروبوت وحده. فالفحص، والتخطيط الجراحي، وقطع العظام، وتركيب الأطراف الاصطناعية، كلها تخضع لإشراف أخصائي جراحة العظام.

يُسهم الذراع الروبوتي وتقنية اللمس في نظام ماكو في الحد من قدرة الجراح على التحرك خارج منطقة العمل الآمنة المحددة مسبقًا. والهدف هو ضمان إجراء تحضير العظام اللازم ضمن الحدود المخطط لها.

جراحة الأطراف الاصطناعية الروبوتية باستخدام روبوت ماكو في أضنة.

يُوفر إدخال جراحة الأطراف الاصطناعية الروبوتية في أضنة تحسناً كبيراً في إمكانية الوصول للمرضى الذين كانوا يضطرون سابقاً إلى السفر إلى مدن أخرى للحصول على هذه التقنية.

تُستخدم طريقة ماكو الجراحية الروبوتية، التي يجريها الجراح الدكتور محسن دورسون في مستشفى أضنة الشرق الأوسط الخاص، في المرضى المناسبين:

• استبدال مفصل الركبة بالكامل باستخدام الروبوت،
• استبدال جزئي للركبة باستخدام الروبوت،
• استبدال مفصل الورك الروبوتي

يمكن إجراء العمليات الجراحية من خلال التخطيط ثلاثي الأبعاد المخصص.

لا تُعدّ الجراحة الروبوتية ضرورية لكل مريض. ينبغي اتخاذ قرار إجراء الجراحة بناءً على تقييم درجة التهاب المفاصل لدى المريض، والألم، ومحدودية الحركة، ونتائج الفحص، والعلاجات السابقة.

هذا المحتوى لأغراض إعلامية فقط. قد تختلف ملاءمة ونتائج جراحة الأطراف الاصطناعية الروبوتية من مريض لآخر.